2019鼻咽癌广州高峰论坛 陈明远教授接受39健康网采访

最新研究可延长患者生存时间

中山大学肿瘤防治中心是世界上最大的鼻咽癌诊治中心,每年治疗初治鼻咽癌超过4000例,几乎占全世界新发病例的5%,由于鼻咽癌发布部位隐蔽, 超过三分之二的患者在就诊时已经处于局部区域晚期。早期局限于鼻咽腔内的患者,放疗后5年生存率较高,而对于远处转移的患者,以往认为是无法根治的,目前通过积极治疗,5年生存率可达20%左右。

由于无法根治,业界普遍认为清除了转移灶后不需要进行原发灶的再次放疗,对此,陈教授团队进行了一项为期4年的临床试验,共计入组126例初诊远处转移性鼻咽癌患者,一组接受6疗程PF方案的大剂量化疗,另一组在6疗程PF化疗后增加局部区域的根治性放疗。结果显示,增加局部区域根治性放疗后效果更好,可显著延长患者总生存率,该研究为初诊远处转移性鼻咽癌患者提供了更佳的治疗手段,陈教授笑称,这或将改变中国鼻咽癌诊疗指南。

推动早筛早诊意义重大

鼻咽癌最大的特点是无明显征兆发病,一旦发现,可有多处转移,所以早筛早诊便显得意义重大,如果能够及时发现、诊断并治疗,对于挽救患者生命有着重要作用。

EB病毒血清学检测是目前普遍应用的鼻咽癌检测方法,而陈教授则建议高危人群可同时进行鼻咽镜检查,比如广东地区35岁以上男性,可每年进行EB病毒检查及鼻咽镜检查。

陈教授同时透露,未来将联合中山大学地理学院、环境学院、历史人类学研究中心、公共卫生学院等进行一项病理学研究,希望能从遗传学方面研究鼻咽癌的产生原因,揭开“广东瘤”的秘密。

在早诊早治方面,陈教授致力于推动微创外科治疗的发展,对于较早期鼻咽癌,通过微创手术切除病灶,不仅有着良好预后,且能避免放疗后遗症,将早筛、早诊意义推进了一大步。

随着广东省抗癌协会鼻咽癌专业委员会的成立,以及更多有志之士的大力推动,我们期待未来鼻咽癌诊疗水平的进一步提升,使之不再为“癌”!


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